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宫外孕症状及检测治疗方式

发布时间:2018-04-15 08:56 来源:原创 编辑:玉溪和万家妇科医院
导读:宫外孕,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。是一种危险的妇科疾病,若不及时治疗会给患者带来生命威胁。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以……
宫外孕,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。是一种危险的妇科疾病,若不及时治疗会给患者带来生命威胁。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。

  宫外孕的症状

  1、晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危险情况。

  2、会出现腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。

  3、会有停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。

  4、阴道出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。容易被误认为月经来潮或月经不调。

  女性如果自己检出怀孕的话,要及时的到医院进行进一步的检查,以排除宫外孕的可能。宫外孕是一种比较危险的妇科疾病,宫外孕若不及时治疗会给患者带来生命威胁。所以为了您的安全,孕妇一定要定期做产查。

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  宫外孕的检测方式

  1.HCG测定

  是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

  2.孕酮测定

  异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。

  3.超声诊断

  B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

  4.后穹隆穿刺

  后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛使用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。

  5.腹腔镜检查

  大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。

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  宫外孕的治疗方式

  宫外孕怎么治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下较大限度的保留生育能力。

  宫外孕的治疗方法:腹腔镜手术、药物方法、开腹手术

  以输卵管妊娠为例:

  1.药物方法

  药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物方法是好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位化,往往造成此输卵管阻塞。

  2. 腹腔镜手术

  输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的好的宫外孕治疗方法;

  3. 开腹手术

  输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

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  我院宫外孕治疗方式:

  腹腔镜下取胚术:3mm小创口,安全可视微痛

  · 超可视:冷光源提供照明,亮度高,数字摄像技术高清成像,高清监视器实时显示

  · 微痛:根据体质实施麻醉,麻药定量定性无不适,20年资深麻醉医师麻醉

  · 小创口:只在腹部打2-3个小口,小口只有3mm,术后,保全并修复输卵管畸形等

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